有些孕妇没办法顺产,可能是出于某些医学或自身原因的限制,她们会选择剖宫产,大多数孕妇非常希望顺产,而无侧切无裂伤应该是每一个想顺产的孕妇的梦想。
什麽样容易撕裂,必须侧切?
第一,阴道炎。
在怀孕期间受到激素水平的刺激,很容易发生阴道炎,尤其是霉菌性阴道炎。
假如你的白带很多,像豆腐渣,那你就必须去医院检查一下,看看有没有阴道炎。
如有阴道炎,阴道壁容易充血,水肿,产浆时容易撕裂。
制作前最好检查一下是否有阴道炎,如有,应早一点治疗,以防顺产时撕裂,一般由于阴道炎引起的撕裂,损伤的面积较大,处理起来比较困难,而且缝合时还比较痛。
医生和接生婆对这种情况也感到头疼。
二胎儿体重。
胎体重量也直接决定了撕裂的严重性。
若胎重适中,5-6斤左右,那么相对于8-9斤的胎儿来说,撕裂的程度就会少些。
因此孕期体重的管理非常重要,均衡饮食,将宝宝的体重控制在理想的范围内。
第三,阴道的紧致
与第一顺产期相比,第二顺产期和第三顺产期不易撕裂,分娩一次后,盆底肌的弹性就会发生改变,相对会有些松弛,这也是近年来提倡产后康复的原因。
妊娠后可有意识地进行缩肛练习,增加盆底肌弹性,不易产生撕裂。
所以撕裂后要怎样保护,才能防止感染呢?
原来撕裂的伤口是在比较隐蔽的地方,加上排毒的原因,很容易滋生细菌,应加强关注,防止感染。
现在小李来找我,说伤口很痛。不知是否已感染?
我给她检查了一下,发现吸收缝没有吸收,暴露在外,一碰就会痛。
我给伤口消了毒,拆下缝线,叫小李回家好好照顾。
怎样护理伤口?
一、保持外阴清洁、干燥。
到了医院,我们每天都会用碘伏给产妇擦拭伤口,然后让产妇自己用中药熏洗坐浴,每次做完治疗后,最好等伤口干燥后,再带上卫生巾,穿上内衣。也要勤换卫生巾、内衣。
回到家后,我还会嘱咐产妇,每天可以用温开水(煮开水放热,不放凉)清洗阴部,保持伤口处于清洁状态,不要被恶露污染。
温水洗净后,可用碘伏消毒。
目前使用的缝线一般都是可以吸收的,不需要拆线,但有一部分产妇会对缝线过敏,不能吸收,还会造成伤口无法愈合,再裂开这种情况,就像小李一样。
这种病最好去医院看一看。每日坐浴高锰酸钾约20分钟,效果良好。
二、注意饮食。
注意营养均衡,每日补充一些粗纤维,预防便秘发生。
便秘严重时,伤口又会裂开。
三、注意坐姿。
有些产妇喜欢坐着哺乳,随着婴儿的成长,对母乳的需求也越来越大,也使有些产妇长时间坐着哺乳。
这样的体位也会使产妇本身有高危因素,撕裂的伤口不容易愈合,还容易再次裂开。
孕妇可以变换体位喂奶,不要长时间坐着喂奶。
结论。
在怀孕初期就做好准备,没有侧切没有撕裂的美好愿望仍然可以实现。
哪怕最后我们还是中招了,但是只要做到上面的注意事项,避开那些雷区,做好护理工作,一般3-5天伤口就会愈合。