12月7日，国家卫生健康委员会网站就《关于进一步优化落实新型冠状病毒感染的新型冠状病毒感染的防控措施的通知》解读进行了问答报道。
第一，这一消息的背景是什么?主要内容是什么?
新冠肺炎疫情发生以来，党中央、国务院始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位。针对病毒变异和疫情发展，坚持稳定优先，稳中求进，小步走不停步，根据形势优化改进防控措施。20项优化措施公布实施后，我们密切跟踪各地实施效果。总结近期各地抗疫工作积累的有益经验，有针对性地提出10项措施，进一步优化感染者和密切接触者隔离、核酸检测等措施，着力解决突出问题。进一步强化对高危地区快速封堵、快速处置、疫苗接种、学校防控、疫情安全防护、群众医疗用药和基本生活水平、社会正常运行维护等方面的要求，不断提高防控的科学化精准化水平，最大限度保障人民群众生命健康。尽量减少疫情对人民生产生活秩序和经济社会发展的影响。
2. 《通告》对风险区域的划定有何规定?为什么?
通知要求，科学准确划分风险区域，按建筑、单位、楼层、居民划分高风险区域，不得任意延伸至小区、社区和街道(镇)，通过人流调节准确确定风险区域，进一步减少人员封闭和管控。同时，要求不能采取任何形式的临时封锁，更不能采取“沉默”管理。在疫情防控过程中，地方政府应迅速控制密切接触者，在不存在社区传播风险的情况下不划定高发区。
3.《通知》在核酸检测方面做了哪些进一步优化?为什么?
核酸检测重点针对感染风险较高的地区和人员，不按行政区域对所有人员进行核酸检测，进一步缩小核酸检测范围和频率。根据疫情防控需要，可以进行抗原检测。对入境人员、物品、环境直接接触人员、集中隔离场所工作人员、指定医疗机构和一般医疗机构发热门诊医务人员、商场、超市、快递等高危岗位工作人员，按《优化办法》第二十条有关规定进行核酸检测。外卖与环保人员密集，接触频繁，流动性高。其他人员愿意检查。
考虑到敬老院、福利院、托幼机构、中小学等是老年人、幼儿等特殊人群集中的场所，一旦传入传染源，容易发生聚集性疫情，发生重症的风险较高。因此，进入敬老院、福利院、敬老院、中小学，都需要提供核酸检测阴性的证明，防止传染源的传入。医疗机构人口结构复杂，人流量大，空间狭小。一旦传入传染源，就容易造成疫情的传播和院内感染的发生，影响医疗机构的正常运转和人们的正常就医。因此，在进入医疗机构时，必须提供核酸检测阴性证明，但没有核酸检测阴性证明，医疗机构不得推卸责任，拒绝救治紧急危重病人。重要机关、大型企业和一些特定场所可自行确定防控措施，确保社会正常运行，维护正常生产生活秩序。
疫情爆发后，各地应根据疫情情况和目前的调查判断，对不同地区的疫情风险进行评估，分类确定核酸检测范围和频率，提高核酸筛查的质量和效率。
4. 《通知》调整了对感染者和密切接触者的隔离方法。这一调整背后的考虑是什么?
Omicronon变体的致病性明显减弱。经临床观察，感染者多为无症状轻症，无需特殊治疗。具有居家隔离条件的无症状感染者和轻症病例，可居家隔离，加强健康监测，病情加重时可转院治疗。有居家隔离条件的密切接触者应居家隔离5天，加强居家隔离管理，按要求做好健康监测和核酸检测。调整感染者和密切接触者隔离方式，充分体现了中国坚持以人为本、以生命为重的疫情防控方针，根据病毒特点和疫情发展动态优化完善防控措施。
5. 《通知》要求对高危地区实行“快封快清”。有哪些考虑?
按照第九版防控方案和二十项优化措施的相关要求，一旦发现感染者，应尽快划定高危区域，筛查控制风险人员，及时阻断社区传播，实现“快遏制、快解决”。如果高危地区连续5天无新增感染病例，应及时开封，避免长时间隔离，减少疫情给公众带来的不便。如果隔离后在高危区发现的新感染者是已严格实施居家隔离管理的阳性患者的舍友、密切接触者或其舍友，经评估不存在家庭外社区传播风险，不影响高危区开封时间。
六、《通知》在保障人民群众基本药品购买需求方面采取了哪些措施?
各地要保障药店正常经营，不得随意关停。常规药品的供应和储备，特别是与基础疾病患者有关的药品。畅通药品购销多渠道，不限制群众线上线下购买退烧药、止咳药、抗病毒药、感冒药等非处方药。在购买非处方药时取消弹窗、核酸检测等要求。采取多种措施，保障群众特别是老年人、基础疾病患者等特殊人群的基本药品购买需求。
7. 为什么老年人要接种疫苗?在加快为长者接种疫苗方面有何安排?
当前疫情防控形势严峻复杂，预防接种仍是预防大病大病死亡的有效手段。老年人和其他感染新型冠状病毒的弱势群体很可能出现严重或危重疾病甚至死亡，接种疫苗是最大的受益者。因此，老年人有必要及时接种疫苗。为加快老年人疫苗接种工作，我们在以下方面作出了安排:设立老年人绿色通道、临时接种点和流动接种车，为残疾和半残疾老年人提供上门疫苗接种服务，优化各项便利措施，开通老年人疫苗接种“最后100米”，最大限度地为老年人提供便利。分步开展预防接种禁忌症培训，指导医务人员科学确定预防接种禁忌症，消除老年人对预防接种的疑虑。加大科学普及力度，动员全社会参与到老年人免疫接种动员中来，让老年人预防接种保健康的理念深入人心。
8. 《通知》中提到，是重点群体的调研和分类管理。如何推进这项工作?
调动各方力量参与，充分发挥居民(村)委员会及其卫生委员会的作用，发挥城乡基层医疗卫生机构的专业优势，充分利用现有居民健康信息，开展老年人健康管理服务和电话、短信、微信调查。疫情期间，不需要重复藏书。鼓励信息整合共享，利用信息技术识别重点人群，有效减轻社区负担。根据调查人群的健康状况、疫苗接种状况和传染病风险程度，将调查人群分为重点人群、次重点人群和一般人群，充分发挥基层医疗卫生机构的“网络底层”和家庭医生的“把关人”作用，分类提供相应的卫生服务。
9. 《通知》对保障社会正常运行和基本医疗服务的考虑和要求是什么?在实施过程中需要注意哪些问题?
中国是一个人口多、弱势群体多、区域发展不平衡、医疗卫生资源总量不足的国家。当前，疫情在部分地区大规模蔓延，防控形势严峻复杂。虽然Omicronon变种的致病性明显减弱，但其传播能力明显增强。如果短时间内大量保障社会正常运行和基本医疗服务的人员被感染，就会造成人力资源的短缺，可能会对社会运行和基本医疗服务产生影响。
为有效统筹疫情防控与经济社会发展，保障疫情期间社会正常运行和基本医疗服务，通知要求非高危地区不限制人员流动，不停工、不停产、不停业。将保障基本医疗服务和社会正常运行的医务人员、公安人员、运输后勤人员、供应商和供应商、水、电、热等人员纳入“白名单”管理。相关人员应注意个人防护、预防接种和健康监测，减少与社区接触，尽可能做好“两点一线”工作。核酸检测阳性者可正常工作。在发现阳性的情况下，准确识别密切接触者，不临时封锁工作场所，不大范围隔离工作场所，确保正常的医疗服务和基本生活物资、水、电、热的供应，维护正常的生产工作秩序，及时解决群众提出的迫切问题，有效满足疫情救治期间人民群众的基本生活需求。
10. 《关于加强疫情安全保障工作的通知》有哪些规定?
为加强疫情防控风险防范，确保人民群众生命财产安全，通知要求，严禁以各种方式封锁消防通道、单位门、社区门，确保群众外出就医、应急避难等通道。在做好风险管控的同时，加强上门服务，保障生命和正常医疗安全。推动建立社区与专业医疗机构对接机制，为老年人、未成年人、孕妇、残疾人、独居慢性病患者提供便利。加强对疫情防控人员、患者和一线工作人员的关怀和心理疏导，开通心理援助热线，开展心理支持服务。
11. 《通知》对学校疫情防控工作做了哪些进一步优化?为什么?
学校是人才集中的重点场所。最大限度地保障师生身体健康，维护正常的教育教学秩序，是学校疫情防控的重要任务。《通知》针对当前疫情和学校实际情况，明确要求幼儿园、中小学等特殊场所对核酸检测阴性证书和卫生码进行检查，以指导学校更加科学精准防控。要求全国学校坚决落实科学精准防控要求。无疫情学校正常开展线下教学活动，学校超市、食堂、体育场馆、图书馆正常开放。受疫情影响学校要科学准确界定疫情风险区域，确保疫情风险区域外正常教学生活秩序。各地要高度重视学校疫情防控工作，完善校地协调机制，根据各级各类学校特点，进一步优化防控措施，确保师生健康和校园安全。
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